개인정보 수집 및 활용 동의서

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수집 및 이용목적	복지관에 관련한 지원과 서비스 제공, 참가자 선정 및 참가 안내, 사업홍보 등을 위함.
수집하는 기본 개인정보 항목	■ 성명 ■ 생년월일 ■ 성별 ■ 연락처 ■ 주소 □ 소속 ■ 사진/영상
보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 해당 지원과 서비스 종료된 다음 해부터 5년 보관
동의 거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있습니다. 하지만 동의를 거부할 경우 복지관과 관련한 서비스 이용 및 지원이 불가능할 수 있습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □동의함 □동의하지 않음

2. 개인정보 제3자 제공에 대한 동의 (필수)

제공받는 자	복지관과 관련한 서비스 제공ㆍ지원을 위한 개인 및 기관
수집 및 이용 목적	복지관과 관련한 서비스 제공 및 지원
개인정보 항목	■ 성명 ■ 생년월일 ■ 성별 ■ 연락처 ■ 주소 □ 소속 ■ 사진/영상
보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 해당 지원과 서비스 종료된 다음 해부터 5년 보관
동의 거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있습니다. 하지만 동의를 거부할 경우 복지관과 관련한 서비스 이용 및 지원이 불가능할 수 있습니다.
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □동의함 □동의하지 않음

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202  년       월       일

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